Ok, nochmal ein bisschen sauberer argumentiert:

Vorab, ja, ich glaube nicht, dass man mir was davon erzählen muss, dass es in der Regel wenig miteinander zu tun hat, was man sich wünscht und was Realität ist, aber klar, glaub ich ein Stück weit dran, dass auch nach jahrelanger Abhängigkeit relativ kontrollierter Opioid-Konsum machbar ist, weil ich das will. Oder besser gesagt, weil ich gar keine Wahl hab. Was willste denn sonst als Ex-Junky, der grad auf den Kram als Schmerzmittel angewiesen ist, was komplett lassen eher schwierig macht und auch*n gutes Argument ist seine Toleranz eben nicht unkontrolliert zu krass hochzupushen, machen?

Aber jetzt mal abgesehen davon was ich (gezwungenermaßen oder nicht) so glauben will, versuch ich mal da *n Argument draus zu machen. Vielleicht erstmal zwei Punkte, die ich an diesem KISS-Ansatz (auch wenn mir der Tonus teilweise zu sehr Richtung 'Selbstmanagement' geht, aber gut ^^) absolut vernünftig finde: Zum einen, dass 'Sucht Sinn macht', d.h. Drogenkonsum begründet ist. Und zwar auch 'unkontrollierter' bzw. zumindest eskalativer und auch dann noch, wenn man von einer Substanz abhängig ist. Ich kann auf Shore sein und ein Motiv für den Konsum ist dann sicherlich Entzugserscheinungen zu vermeiden, aber es ist eben nicht dadrauf reduzierbar. Jeder Konsument, in jeder Situation macht irgendeine Kosten-Nutzen-Rechnung, die am Ende halt entweder so ausgeht, dass man was nimmt oder das bleiben lässt. Damit zusammenhängend, der zweite Punkt den ich unterschreiben würde, dass es sich auch bei Drogenabhängigen um entscheidungsfähige Subjekte, die eben nicht einfach von ihrer Sucht fremdgesteuert werden, handelt. Sind beides eigentlich in jeder modernen Suchtforschung mittlerweile prinzipiell (und im Einzelnen halt unterschiedlich radikal) vertretene Thesen, die versuchen so 'n nicht wirklich sinnvolles Suchtkonzept, dass da allmählich abgelöst wird und indem Konsumenten 'n bisschen als passives Opfer einer Substanz wegkommen, mal zu revidieren.

Ob die Kosten-Nutzen-Bilanz nicht vielleicht manchmal drauf hinausläuft, dass es vielen Menschen leichter fällt, dann halt komplett aufzuhören anstatt sich halbwegs kontrollierte und wenig schädliche Konsummuster anzutrainieren, kann ja gut sein. Bei vielen Menschen ist das aber eben auch anders und dieses nach wie vor extrem verbreitete "Ganz oder gar nicht"-Paradigma ist insofern auch nicht ungefährlich, dass es häufig dazu führt, dass sich Leute bei einem "Rückfall" denken "eh alles egal" und dann aus ganz normalen halt doch mal wieder was nehmen erstmal'n Totalabsturz wird.

Und wenn du noch nie von jemanden gehört hast, der einen kontrollierten Konsum mit Heroin auscheckt, dann hier mal aufpassen: Ich hab das de facto nach so ein paar Jahren 24/7 i.v. Konsum auch relativ lang hingekriegt da zu Gelegenheitskonsum zu switchen. Was dann halt zwischen wirklich so eher alle paar Wochen bis Monate mal was ballern bis zu maximal viel Zeit maximal druff verbringen und dabei grad noch um körperliche Abhängigkeit rumkommen, auf relativ verschiedenen Leveln laufen kann irgendwie. Also, ich bin mal so ehrlich und beton trotzdem nochmal, dass ich das die letzte Zeit auch wirklich nicht ausgecheckt hab und grad wahrscheinlich auch seit 2 Jahren drauf bin, aber das ist halt nix was automatisch oder 'einfach so' passiert, sondern war schon 'ne bewusste Entscheidung, dass ich grad auch körperliche Abhängigkeit halt bereit war in Kauf zu nehmen. Man wägt das halt ab, wa. Anderes Beispiel als Heroin, bei dem ich das auch im Moment z.B. hinkrieg, wär Alkohol. Hört man auch immer mal wieder, dass wenn man einmal von abhängig war, die beste (wenn nicht angeblich einzige) Alternative zu total drauf Abstürzen Abstinenz wäre. Würde ich heftig bestreiten, ich hab und hatte nie Bock mit Alk komplett aufzuhören, würd mir mein social life viel zu kompliziert machen, aber ich kann schon auch nach teilweise heftig körperlich drauf gewesen sein und total eskalativem Konsum, drauf switchen halt v.a. in sozialen Kontexten so nicht jeden Tag 'n paar Bier zu trinken. Und nein, es setzt nicht bei jedem Tropfen direkt wieder ein körperlicher Entzug ein, das schlichtweg ein Mythos. Nochmal, ich hab nicht gesagt, dass das immer die einfachere Variante als ein totaler Cut wär. Vielleicht ist das sogar nie die einfachere Variante, aber es gibt nunmal gute Gründe mit völliger Abstinenz von einer Substanz nicht klarzukommen, sei dies jetzt, dass man kein Bock hat auf Kneipenabende mit seinen Freunden zu verzichten, wie in meinem Fall bei Alkohol oder seien es medizinische Gründe, wie hier bei Opiaten.

Was meiner Meinung nach aber trotzdem mindestens hilfreich (wenn nicht teilweise vielleicht sogar notwendig) ist, ist zwischen total drauf sein und 'nem irgendwie geregelten Konsum 'nen Break einzubauen, heisst dazwischen mal von körperlicher Abhängigkeit runterkommen, kurz mal checkt, wie nüchtern sein so läuft um auch einfach die Basis zu haben abzuwägen, was einem der Konsum um welchen Preis gibt, und einfach paar Wochen komplett Pause dazwischen drin zu haben. Das andere was meiner Meinung nach für 'nen irgendwie geregelten Konsum wirklich hilfreich ist, ist sich mal klarzumachen, warum man eigentlich welche Substanz in welchem Ausmaß konsumiert. Wenn Drogenkonsum immer eine begründete Entscheidung ist (was ich wie gesagt denke), dann muss man sich auch mal die eigene Begründung anschauen. Sprich man muss einfach wissen welches Bedürfnis man damit befriedigt und eben nicht einfach "Ja, halt ABhängigkeit" als Antwort durchgehen lassen. Weil das kein ausreichender Grund, das vor allem kein Grund nach 'ner Entgiftung weiterzumachen und man macht sich's damit bisschen zu einfach.

Der Rest ist halt Übung, ganz stumpf gesagt. Also, egal ob man irgendwie seinen Konsum reduzieren oder ganz lassen oder nur mal 'nen Überblick gewinnen will, der Witz ist natürlich nie einfach nur nix zu konsumieren. Davon ist noch nie jemand klargekommen. Das kann auch wirklich jeder, im Ernst, es gibt nix einfacheres als 'ne Droge nicht zu nehmen. Clean sein ist kein Achievement, die Leistung bzw. was man tun muss um sein Leben wieder auf die Kette zu kriegen sind halt ganz andere Sachen als einfach nix konsumieren. Und das sind alles Dinge, die sich genauso während man weiter was nimmt, tun kann. Man muss sich halt eingestehen, was am eigenen Konsum grad nur stumpfe Gewohnheit ist, was irgendwie tatsächlich sinnvoll ist und was vielleicht mal wirklich eher reine Selbstzerstörung ist. Ersteres kann man versuchen durch Übung und generell 'ner Veränderung in so..Routinen, die man halt drin hat, irgendwie zu brechen, an zweiterem muss man gar nix ändern und wenn's um letzteres geht, muss man halt 'n bisschen tiefer ansetzen. Weil sich selber kaputt machen kann man mit und ohne Drogen, davor wird einen nüchtern nicht bleiben eh nicht retten. Und ja, so von denen vorgeschlagene Sachen, wie Konsumtagebücher etc. sind natürlich keine Wundermittel, sondern einfach Werzeuge, die's einem leichter machen den eigenen Konsum bisschen zu reflektieren und sich dann auch zu überlegen bis zu welchem Grad das was da steht dann irgendwie Sinn gemacht hat und es wert war und was nicht. Also eigentlich nur ein Appell sich eben nicht nur hinsichtlich reiner Mengenangaben irgendwie selbst zu managen, sondern v.a. das auch auf die eigenen Bedürfnisse etc. zu beziehen. Und eben kontrollierten oder unkontrollierten Drogenkonsum nicht als isolierte Verhaltensweise zu betrachten und damit umzugehen, sondern den psychosozialen Kontext irgendwie mitzudenken.
Weil es imo auch einfach saugefährlich ist Leuten zu erzählen oder selber zu glauben, dass sich Lebensumstände nur zum positiven ändern können, wenn Mensch clean ist oder sie das, wenn man das ist, dann automatisch täten. Was man im Blut hat verändert halt erstmal nicht die eigene Situation & das gilt eben in beide Richtungen - nicht nur so rum, dass Drogen die meisten Probleme nicht lösen, sondern auch so rum, dass auf Drogen verzichten für sich genommen, genauso wenig irgendein Problem löst.

Sorry falls ich mich da teilweise wiederholt hab und so,
Cheers & passt auf euch auf!

wie geht's dir?