Bekannte von mir, die hormonell verhüten haben bereits MDMA konsumiert ohne den kompletten restlichen Zyklus zusätzlich mechanisch zu verhüten und wurden nicht schwanger.
Ich übernehme aber keinerlei Haftung dafür, nicht dass aufgrund einer mir nicht bekannten Enzyminduktion durch MDMA jemand schwanger wird und ich dann Unterhalt zahlen muss ;-).

Vor allem sind Erfahrungen irgendwelcher Bekannter in dieser Hinsicht als Referenz nicht nur bedenklich, sondern absolut wertlos. Bekannte von mir haben gar nicht verhütet und sind nicht schwanger geworden, heißt für mich gar nichts ;)

Enzyminduktion

Rifampicin, Barbiturate, Carbamazepin und Johanniskrautextrakte induzieren die Genexpression von CYP3A4 und führen zu einer stark erhöhten Enzymaktivität. Dies hat beispielsweise zur Folge, dass Ethinylestradiol, der Wirkstoff der „Pille“, verstärkt abgebaut wird und das Medikament seine Wirksamkeit verliert. Es können Blutungen auftreten und der kontrazeptive Schutz wird beeinträchtigt, was zu einer ungewollten Schwangerschaft führen kann.

Der molekulare Mechanismus der Induktion beruht nicht auf einer direkten allosterischen Aktivierung des Enzyms, sondern auf einer verstärkten Genexpression. Der Induktor bindet z.B. an den nukleären Rezeptor PXR (Pregnan X Rezeptor; weitere nukleäre Rezeptoren sind beteiligt), der anschliessend mit den Retinoid X Rezeptor dimerisiert. Das Dimer fungiert als Transkriptionsfaktor für CYP3A4 und verstärkt dessen Expression. Der Effekt tritt nicht sofort ein: Die maximale Enzyminduktion wird erst nach 2-3 Wochen beobachtet und kann während 4 Wochen nach dem Absetzen des induzierenden Medikaments andauern.

Die Superfamilie der Cytochrome P450 gliedert sich nach der Sequenzähnlichkeit in Familien, Unterfamilien und die einzelnen Enzyme (zur Nomenklatur siehe Nelson et al., 1996). Auf das Gensymbol CYP folgt eine Zahl für die Familie, ein Buchstabe für die Unterfamilie und eine Nummer für das einzelne Enzym. CYP3A4 gehört beispielsweise zur Familie 3, zur Unterfamilie A und ist das 4. Enzym dieser Unterfamilie. Am Metabolismus körperfremder Substanzen und Medikamente sind vor allem Mitglieder der Familien CYP1, CYP2 und CYP3 beteiligt. Die meisten Arzneimittel werden von CYP3A4 metabolisiert (ca. 50% aller Wirkstoffe, die über CYP biotransformiert werden), gefolgt von CYP2D6 (ca. 30%) und CYP2C9/19 (ca. 10%).

Pharmakologische Wechselwirkungen zwischen oralen Kontrazeptiva und Medikamenten entstehen dadurch, dass die Enzyme, welche die Wirkstoffe abbauen, induziert, also verstärkt, werden, z.B. bei dem Antibiotikum Rifampicin.
Dadurch ergibt sich ein verringerter Wirkstoffspiegel was darin resultiert, dass eine Ovulation nicht mehr zuverlässig unterdrückt werden kann und die Pille somit Schach matt gesetzt ist.

Ich habe jetzt ne Weile recherchiert und habe keine Hinweise auf eine Enzyminduktion durch MDMA gefunden. Es wirkt eher als Hemmstoff für bestimmte Enzyme des CYP450 Systems. Aufgrund dieser Daten gehe ich davon aus, dass bei korrekter Anwendung keine Interaktion besteht, vorausgesetzt, MDMA wirkt tatsächlich nicht als Enzyminduktor.